Bệnh viêm đại tràng do vi khuẩn lao cũng là một bệnh có thể gặp ở người trưởng thành,
đặc biệt là người cao tuổi. Đây là bệnh lao ruột xuất phát sau lao phổi do người bệnh nuốt
đờm từ phổi bị lao, vi khuẩn lao xuống dạ dày rồi đến ruột gây nên lao ruột. Lao đại tràng
cũng có thể gặp loại nguyên phát do bệnh nhân bị nhiễm vi khuẩn lao qua đường ăn
uống. Viêm đại tràng mãn tính có thể gặp do rối loạn thần kinh thực vật gây nên hội
chứng ruột kích thích. Bệnh có thể gặp ở một số người bị bệnh viêm loét dạ dày mãn
tính làm tăng tiết dịch vị trường diễn, dịch vị xuống ruột và gây nên bệnh viêm đại tràng
mãn tính, đây là một loại bệnh bệnh viêm đại tràng mãn tính gặp khá phổ biến ở người
cao tuổi nước ta.
Viêm đại tràng mãn tính ở người cao tuổi còn thể gặp trong một số trường hợp do vi
khuẩn kỵ khí ở đường ruột, điển hình là vi khuẩn Clostridiun difficile. Bệnh xảy ra
trong trường hợp lạm dụng thuốc kháng sinh đường ruột, sử dụng dài ngày làm cho vi
khuẩn này quen thuốc, gây viêm đại tràng màng giả hoặc bị loạn khuẩn. Viêm đại tràng
mãn tính cũng có thể gặp trong các trường hợp thương tổn co thắt, phù nề và xơ hóa
gây hẹp lòng ruột dẫn đến tắc ruột, rò ruột, áp-xe và rò cạnh hậu môn, được gọi là bệnh
Crohn. Ngoài ra, một số người cao tuổi là nữ giới do mắc bệnh ác tính ở phần phụ (ung
thư cổ tử cung), sau khi xạ trị có thể gây nên viêm đại tràng mãn tính.
Viêm đại tràng mãn tính cũng có thể gặp trong một số trường hợp không xác định được
căn nguyên gây bệnh (viêm đại tràng vô căn).
Sức đề kháng của người cao tuổi bị suy giảm lại thiếu dinh dưỡng, hay lo lắng thái quá
hoặc do có thói quen ăn quá nhanh, thời gian nghỉ ngơi sau ăn ngắn hoặc thường sử dụng
đồ ăn nhanh, chế biến sẵn (nhiều calo nhưng ít các vitamin), ăn ít rau xanh, uống nhiều
bia rượu, thức khuya và tính chủ quan xem thường... cũng là những yếu tố thuận lợi để
bệnh viêm đại tràng mãn tính xuất hiện.
2. Triệu chứng
Viêm đại tràng mãn tính là một bệnh dai dẳng, hay tái phát. Triệu chứng thường gặp là
mệt mỏi, ăn kém, chán ăn, ăn không tiêu, thường bị rối loạn tiêu hóa (đi lỏng, phân
lúc lỏng lúc sền sệt, lúc táo bón), da xanh, gầy sút, tinh thần căng thẳng cho nên hay
cáu gắt vô cớ.
Người bệnh thường đau bụng vùng hố chậu, hạ vị, đau dọc theo khung đại tràng cho nên
dễ nhầm với một số bệnh (viêm ruột thừa, bệnh đường tiết niệu, viêm phần phụ ở nữ