DANH MỤC TÀI LIỆU
Đánh giá mật độ xương ở bệnh nhân nữ Basedow bằng máy hấp thụ tia X năng lượng kép và xác định các yếu tố liên quan đến mật độ xương ở bệnh nhân Basedow
1
B GIÁO D C VÀ ĐÀO T OỘ Ụ
TR NG Đ I H C Y D C - Đ I H C THÁI NGUYÊNƯỜ Ạ Ọ ƯỢ Ạ Ọ
--------------------------------
NGUY N TI N ĐOÀNỄ Ế
NGHIÊN C U M T Đ X NG B NH NHÂN N ƯƠ Ở Ệ
BASEDOW B NG MÁY H P TH TIA X NĂNG L NG KÉP Ấ Ụ ƯỢ
T I B NH VI N ĐA KHOA T NH PHÚ THẠ Ệ
Chuyên ngành: N I KHOA
Mã s : 60.72.20
LU N VĂN TH C S Y H C Ạ Ỹ
Thái Nguyên 2009
S hóa b i Trung tâm H c li u – Đ i h c Thái Nguyên ạ ọ
2
Đ I H C THÁI NGUYÊNẠ Ọ
TR NG Đ I H C Y D CƢỜ Ạ Ọ ƯỢ
NGUY N TI N ĐOÀNỄ Ế
NGHIÊN C U M T Đ X NG B NH NHÂN N ƯƠ Ở Ệ
BASEDOW B NG MÁY H P TH TIA X NĂNG L NG KÉP Ấ Ụ ƯỢ
T I B NH VI N ĐA KHOA T NH PHÚ THẠ Ệ
Chuyên ngành: N I KHOA
Mã s : 60.72.20
LU N VĂN TH C SĨ Y H C Ạ Ọ
H ng d n khoa h c: ướ PGS.TS. TR NH XUÂN TRÁNG
Thái Nguyên 2009
S hóa b i Trung tâm H c li u – Đ i h c Thái Nguyên ạ ọ
3
L i c m n!ờ ả ơ
Tôi xin g i l i c m n chân thành đ n Ban giám hi u, Khoa Đào t oử ờ ơ ế
sau đ i h c các B môn Tr ng Đ i h c Y D c - Đ i h c Tháiạ ọ ƣờ ạ ọ ƣợ ạ ọ
Nguyên đã quan tâm, t o đi u ki n thu n l i cho tôi trong quá trình h c ậ ợ
t p và nghiên c u.ậ ứ
Tôi xin g i đ n các Th y, trong B môn N i, tr ng Đ i h c Yử ế ƣờ ạ ọ
D c - Đ i h c Thái Nguyên l i c m n sâu s c v s tâm huy t trongƣợ ơ ề ự ế
m i bài gi ng, t o đi u ki n thu n l i nh t cho tôi trong quá trình h c ậ ợ
t p và hoàn thành lu n văn.ậ ậ
Tôi xin trân tr ng c m n PGS.TS. Tr nh Xuân Tráng, ng i Th y ả ơ ƣờ
v i t m lòng t n t y, đã nhi t tình h ng d n, đ ng viên, tr c ti p giúpớ ấ ƣớ ế
đ tôi trong su t quá trình nghiên c u và hoàn thành lu n văn này.ỡ ố
Tôi xin chân thành c m n Ban Giám đ c, Phòng K ho ch t ngả ơ ế
h p cùng toàn th Bác sĩ, nhân viên trong khoa Thăm ch c năng B nh ứ ệ
vi n Đa khoa t nh Phú Th đã t o m i đi u ki n thu n l i cho tôi ti n ậ ợ ế
hành nghiên c u đ hoàn thành đ tài.ứ ể
Tôi xin chân thành c m n Ban giám hi u, cùng toàn th các b nả ơ
đ ng nghiêp tr ng Cao đ ng Y t Phú Th đã t o đi u ki n giúp tôi ƣờ ế ạ ề ệ
trong su t quá trình h c t p nghiên c u lu n văn t t nghi p Th c ọ ậ
c a mình.
Tôi xin g i l i c m chân thành t i gia đình, nh ng ng i b n thânử ờ ƣờ
thi t đã luôn giúp đ , đ ng viên, khích l , chia s khó khăn trong th iế ỡ ộ
gian tôi h c t p và hoàn thành lu n văn.ọ ậ
Xin đ c l ng th góp ý cho nh ng khi m khuy t, ch c ch nƣợ ƣợ ế ế
còn nhi u trong lu n văn này.ề ậ
Thái Nguyên, ngày 16 tháng 11 năm
2009
Tác gi
Nguy n Ti n Đoànễ ế
S hóa b i Trung tâm H c li u – Đ i h c Thái Nguyên ạ ọ
4
CÁC CH VI T T TỮ Ế
BMI
BN
FT3
FT4
IGF – 1
IL – 6
M-CSF
MĐX
LX
LIF
OC
PG
PTH
SD
T3
T4
TBG
TBP
TGF- β
TSH
Body mass index
B nh nhân
Free triodothyronine
Free thyroxine
Insulin – like growth factor -1
Interleukine – 6
Macrophage – colony stimulating factor
M t đ x ng ộ ƣơ
Loãng x ngƣơ
Leukemia inhibitory factor
Osteocalcin
Prostaglandine
Parathyroid hormon
Đ l ch chu nộ ệ
Triiodothyronine
Thyroxine
Thyroxine binding globuline
Thyroxine binding proteine
Transforming growth factor –β
Thyrostimuline Hormon
S hóa b i Trung tâm H c li u – Đ i h c Thái Nguyên ạ ọ
5
M C L CỤ Ụ
Đ t v n đ . .....................................................................................................
1
Ch ng 1. T NG ƣơ Ổ
QUAN.............................................................................
3
1.1.
Mô x ng và c u trúc x ngƣơ ƣơ ..............................................................
3
1.1.1. Mô x ng.............................................................................................ƣơ
3
1.1.2. C u trúc x ng ....................................................................................ấ ƣơ
5
1.1.3. S m t x ng sinh ự ấ ƣơ
lý............................................................................
5
1.1.4. Chuy n hóa calci – phospho.................................................................
6
1.1.5. Hormon tham gia chuy n hóa x ng...................................................ể ƣơ
7
1.2.
Loãng x ng, các ph ng pháp ch n đoán loãng x ngƣơ ƣơ ƣơ .................
8
1.2.1. Đ nh nghĩa............................................................................................
9
1.2.2. Các ph ng pháp ch n đoán loãng ƣơ ẩ
x ng...........................................ƣơ
9
1.3.
Tuy n giáp và b nh loãng x ngế ƣơ ........................................................ 13
1.3.1. Đ c đi m c u t o tuy n ấ ạ ế
giáp................................................................
13
1.3.2. Vai trò c a hormon giáp trong quá trình chuy n hóa ủ ể
x ng................ƣơ
13
1.3.3. B nh loãng do nhi m đ c giáp và suy giáp.......................................... ễ ộ
17
1.4.
Tình hình nghiên c u loãng x ng Vi t Nam ƣơ ở ệ ................................ 19
Ch ng 2. Đ I T NG VÀ PH NG PHÁP NGHIÊN ƣơ Ố ƢỢ ƢƠ
C U............. 21
2.1.
Đ i t ng nghiên c u. ƣợ ........................................................................... 21
2.2.
Th i gian và đ a đi m nghiên c u ........................................................ 21
2.3.
Ph ng pháp nghiên c uƣơ ...................................................................... 21
2.4.
Các ch tiêu nghiên c u ......................................................................... 21
2.4.1. Các ch tiêu nghiên c u c a nhóm b nh............................................... ứ ủ
21
2.4.2. Các ch tiêu nghiên c u c a nhóm ch ng............................................ ứ ủ
22
2.5.
K thu t thu th p s li u ...................................................................... 22
2.5.1 Tiêu chu n ch n b nh nhân nhóm b nh................................................ ọ ệ
22
2.5.2. Tiêu chu n ch n b nh nhân nhóm ch ng............................................. ọ ệ
23
thông tin tài liệu
Là một mô liên kết đƣợc cấu tạo bởi một khung protein và trong khung đó có sự lắng đọng các muối calci và phosphat. Mô xƣơng có 3 chức năng chính: vai trò chống đỡ, chứa đựng các cơ quan và vai trò chuyển hóa [33]. Mô xƣơng là một trong những cơ quan đích của hormon tác động lên mô xƣơng để duy trì hằng định nội môi (homéostasie) và calci. * Các thành phần của mô xương: khung protein và muối khoáng Khung protein: 95% là các sợi collagen đƣợc tạo nên bởi hydroxyprolin và hydroxylysin, 1% là chất cơ bản mà bản chất là aminopolysaccarid, 2% là các tế bào xƣơng, 2% là nƣớc, tế bào xƣơng có 2 loại (hủy cốt bào và tạo cốt bào). Hủy tế bào là các tế bào nhiều nhân hay chuyển động phá hủy thành phần chất khoáng và khối protein của xƣơng. Tạo cốt bào là các tế bào một nhân xây dựng nên những đƣờng diềm xƣơng và tham gia vào sự khoáng hóa. Muối khoáng: chủ yếu là calci và phospho dƣới dạng các tinh thể hydroxyapatit Ca10(PO4)6(OH)2. Chúng đƣợc gắn song song vào các sợi collagen của khung protein. Tổ chức xƣơng đƣợc tạo nên, phát triển và củng cố bằng sự điều hòa của 2 quá trình tạo xƣơng và hủy xƣơng với sự tham gia của tạo cốt bào và hủy cốt bào.
Mở rộng để xem thêm
tài liệu giúp tôi
Nếu bạn không tìm thấy tài liệu mình cần có thể gửi yêu cầu ở đây để chúng tôi tìm giúp bạn!
xem nhiều trong tuần
yêu cầu tài liệu
Giúp bạn tìm tài liệu chưa có

LÝ THUYẾT TOÁN


×