Tên cơ sở giáo dục:…………..
DANH SÁCH VÀ KINH PHÍ ĐỀ NGHỊ PHÊ DUYỆT THỰC HIỆN CHẾ ĐỘ HỖ
TRỢ HỌC SINH BÁN TRÚ NĂM HỌC ......
TT
Họ
và
tên
học
sinh
Lớp
Địa chỉ
thường
trú (thôn,
xã)
Thuộc đối tượng hỗ trợ quy
định tại văn bản (1)
Nơi ở bán trú
(1)
Số
tháng
học ở
bán trú
(tháng)
Nhu cầu kinh
phí hỗ trợ
(nghìn đồng)
Tổn
g số Trong đó
Tại
trường
Ngoài
trường
Tiền
ăn
Tiền
ở
Tổng cộng
..........., ngày...tháng...năm...
Người lập biểu Thủ trưởng đơn vị
Chú thích:
(1) Ghi số 1 vào các dòng và cột tương ứng