Home
Biểu mẫu - Văn bản
Biểu mẫu, văn bản khác
ĐƠN ĐỀ NGHỊ NHƯỢNG LẠI NGUYÊN LIỆU LÀM THUỐC LÀ CHẤT GÂY NGHIỆN , DƯỢC CHẤT HƯỚNG THẦN, TIỀN CHẤT DÙNG LÀM THUỐC
ĐƠN ĐỀ NGHỊ NHƯỢNG LẠI NGUYÊN LIỆU LÀM THUỐC LÀ CHẤT GÂY NGHIỆN , DƯỢC CHẤT HƯỚNG THẦN, TIỀN CHẤT DÙNG LÀM THUỐC
…………(1))……
Số: ……./……..
-------
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
(Địa danh), ngày ……. tháng ……. năm ……..
ĐƠN ĐỀ NGHỊ
Nhượng lại nguyên liệu làm thuốc là dược chất gây nghiện, dược chất hướng thần,
tiền chất dùng làm thuốc
Kính gửi: ……………….(2)…………………..
I. Thông tin chung
1. Tên cơ sở: .…………….………………………(1) .…………….…...…………………
2. Địa chỉ:.…………….………………………….. (3) .…………….……...…………….
3. Tên người đại diện pháp luật: ……………….………...……………………………….
4. Điện thoại:.…………….……………………… Fax:..…………….…………………..
II. Nội dung đề nghị
Cơ sở……………...(1)……………. đề nghị được nhượng lại nguyên liệu thừa sau khi
sản xuất của cơ sở cho cơ sở……….. (4)…………… Địa chỉ …………(2)…………. để
phục vụ cho nhu cầu sản xuất thuốc của cơ sở …….. (4)……………, cụ thể:
STT Tên nguyên liệu Đơn vị tính Số lượng Ghi chú
III. Tài liệu kèm theo
1. 03 bản đơn hàng nhượng lại nguyên liệu làm thuốc là dược chất gây nghiện, dược chất
hướng thần, tiền chất dùng làm thuốc.
2. Báo cáo kinh doanh thuốc, báo cáo sử dụng nguyên liệu làm thuốc.
IV. Cam kết của cơ sở
Chúng tôi cam kết rằng mọi thông tin, số liệu đưa ra tại hồ sơ là hoàn toàn trung thực và
hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật nếu có gì sai phạm.
Kính đề nghị Bộ Y tế sớm xem xét và cho phép cơ sở ....(1).... nhượng lại nguyên liệu
làm thuốc để phục vụ nhu cầu sản xuất của cơ sở.. ..(3)……….
Xin trân trọng cám ơn./.
………….., ngày ……. tháng ……. năm …
CƠ SỞ NHẬN
Người đại diện pháp luật/
Người được ủy quyền
(Ký, ghi rõ họ tên, chức danh
đóng dấu (nếu có))
………….., ngày ……. tháng ……. năm …
CƠ SỞ NHƯỢNG
Người đại diện pháp luật/
Người được ủy quyền
(Ký, ghi rõ họ tên, chức danh
đóng dấu (nếu có))
Ghi chú:
(1) Tên cơ sở nhượng.
(2) Cơ quan tiếp nhận
(3) Địa chỉ có thể gửi qua bưu điện.
(4) Tên cơ sở nhận.
có thể bạn quan tâm
BÁO CÁO ĐỊNH KỲ XUẤT, NHẬP, TỒN KHO, SỬ DỤNG THUỐC GÂY NGHIỆN, THUỐC H...
1
1.824
474
Biểu mẫu, văn bản khác
1
(New)
ĐƠN HÀNG MUA THUỐC GÂY NGHIỆN, THUỐC HƯỚNG THẦN, THUỐC TIỀN CHẤT/NGUYÊ...
1
935
361
Biểu mẫu, văn bản khác
1
(New)
BIÊN BẢN GIAO NHẬN THUỐC GÂY NGHIỆN, THUỐC HƯỚNG THẦN, THUỐC TIỀN CHẤT...
2
2.806
514
Thủ tục hành chính
2
(New)
BÁO CÁO KẾT QUẢ KINH DOANH THUỐC GÂY NGHIỆN/ THUỐC HƯỚNG THẦN/ THUỐC T...
1
1.019
312
Biểu mẫu, văn bản khác
1
(New)
ĐƠN HÀNG XUẤT KHẨU NGUYÊN LIỆU LÀM THUỐC LÀ DƯỢC CHẤT GÂY NGHIỆN, DƯỢC...
2
845
327
Biểu mẫu, văn bản khác
2
(New)
ĐƠN HÀNG NHẬP KHẨU NGUYÊN LIỆU LÀM THUỐC LÀ DƯỢC CHẤT GÂY NGHIỆN, DƯỢC...
0
921
316
Biểu mẫu, văn bản khác
(New)
BÁO CÁO NHẬP KHẨU THUỐC GÂY NGHIỆN HOẶC THUỐC HƯỚNG THẦN HOẶC THUỐC TI...
1
1.678
367
Thủ tục hành chính
1
(New)
BÁO CÁO XUẤT KHẨU THUỐC GÂY NGHIỆN HOẶC THUỐC HƯỚNG THẦN HOẶC THUỐC TI...
1
887
310
Biểu mẫu, văn bản khác
1
(New)
thông tin tài liệu
ĐƠN ĐỀ NGHỊ NHƯỢNG LẠI NGUYÊN LIỆU LÀM THUỐC LÀ CHẤT GÂY NGHIỆN , DƯỢC CHẤT HƯỚNG THẦN, TIỀN CHẤT DÙNG LÀM THUỐC
Mở rộng để xem thêm
tài liệu mới trong mục này
tài liệu hot trong mục này
tài liệu giúp tôi
Nếu bạn không tìm thấy tài liệu mình cần có thể gửi yêu cầu ở đây để chúng tôi tìm giúp bạn!
×
