![](data:image/png;base64,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)
- Bệnh viêm cầu thận mạn tính cũng có thể xảy ra ở những bệnh nhân mắc chứng xuất
huyết dạng thấp (bệnh Scholein-Henoch), bệnh rối loạn chuyển hóa (đái tháo đường).
- Ngoài ra, mắc bệnh do virút viêm gan B, C cũng có thể gây biến chứng viêm cầu thận
mạn, tuy nhiên tỉ lệ thấp.
- Một số trường hợp viêm cầu thận mạn cũng có thể là hậu quả của viêm cầu thận cấp
do viêm màng trong tim bởi vi khuẩn liên cầu nhóm D hoặc viêm họng bởi vi khuẩn
liên cầu nhóm A (S. pyogenes).
- Một số viêm cầu thận mạn có thể do mắc bệnh sốt rét, giang mai, bệnh phong (hủi).
- Viêm cầu thận mạn tính có thể là hậu quả của bệnh sốt rét hoặc bệnh giang mai hoặc
bệnh phong (bệnh hủi).
- Ngoài ra, viêm cầu thận mạn tính cũng có thể do mắc các bệnh ác tính như: bạch cầu
cấp, bạch cầu mạn tính hoặc bị ngộ độc bởi một số kim loại nặng (nhiễm độc muối vàng).
Tuy vậy, có một số trường hợp viêm cầu thận mạn tính không rõ nguyên nhân.
2. Một số biểu hiện
Đầu tiên là người bệnh thấy nước tiểu màu sẫm, có màu váng sắt hay nước tiểu màu
nâu do có máu trong nước tiểu (tiểu máu), một số trường hợp nước tiểu có bọt. Song
song với tiểu máu là có phù nhẹ, sau đó mức độ phù tăng lên và hay tái phát do tiến triển
xấu của bệnh. Cùng với các triệu chứng đó là tiểu ít (cả về số lần đi, cả về số lượng nước
tiểu). Khi bệnh nặng lên thì tiểu ít càng rõ (thiểu niệu). Tăng huyết áp và thiếu máu
xuất hiện khi đã có suy thận, đặc biệt khi suy thận nặng.
Xét nghiệm máu sẽ thấy urê máu cao, nước tiểu có protein (protein niệu) và axít uric
máu tăng. X-quang và siêu âm sẽ giúp ích cho việc chẩn đoán viêm cầu thận mạn hiệu
quả hơn.
Vì vậy, việc chẩn đoán xác định viêm cầu thận mạn có thể dựa vào các triệu chứng lâm
sàng (phù, tái phát nhiều lần, đái ít, tăng huyết áp), các kết quả xét nghiệm (thiếu máu,
protein niệu, hồng cầu niệu, trụ hạt, tăng urê máu, tăng creatinin máu, tăng axít uric máu,
trong khi đó mức lọc cầu thận giảm) và kết quả của các cận lâm sàng khác (siêu âm, X-
quang thận, hai thận teo nhỏ đều).
3. Điều trị và phòng bệnh viêm cầu thận mạn