DANH MỤC TÀI LIỆU
Nguyên tắc dinh dưỡng người suy thận lọc máu cần biết
Nguyên tắc dinh dưỡng người suy thận lọc máu cần biết
Đối với bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối, tưởng nhất được ghép thận mới để
thay thế thận đã “hỏng” hoàn toàn nhưng nhiều do, chỉ một tỷ lệ rất nhỏ
trong số bệnh nhân này có được may mắn đó và phần đa số còn lại, để tiếp tục… tồn
tại, phải được lọc máu chu kỳ hoặc lọc màng bụng trong suốt thời gian còn lại của
cuộc đời.
Để giúp làm giảm tần xuất tăng hiệu quả của các biện pháp thay thế thận cũng như
tránh các biến chứng nguy hiểm người suy thận giai đoạn cuối, người bệnh phải đặc
biệt chú ý 5 nguyên tắc dinh dưỡng trong chế độ ăn uống sau đây.
1. Hạn chế thức ăn nhiều protein
Ăn nhiều thức ăn giàu protein có hại cho hoạt động của thận
Bệnh nhân suy thận mạn lọc máu chu kỳ hoặc lọc màng bụng nên tránh ăn quá mức các
thức ăn chứa nhiều protein như thịt nạc, thịt gà, cá, trứng, tôm các thức ăn này sau
khi được chuyển hóa sẽ sinh ure và creatinin. Hai chất này tăng nhanh trong máu s gây
độc cho thể. Tăng ure máu quá cao nhanh sẽ nguy bị hội chứng ure huyết
cao với các triệu chứng như đau đầu, nôn, xuất huyết tiêu hóa, tiêu chảy... Lượng
creatinin cao trong máu cũng cần loại bỏ nhanh bằng lọc máu nhân tạo (thận nhân tạo
hoặc lọc màng bụng), vậy, cần tránh tăng chất này bằng việc hạn chế ăn thịt, cá,
trứng...
2. Hạn chế thức ăn có nhiều phospho
Thức ăn chứa nhiều phospho làm tăng lượng phospho trong máu người suy thận giai
đoạn cuối do thận đã mất khả năng đào thải phospho. Khi lượng phospho tăng cao sẽ làm
xương mất canxi gây loãng xương. Các thức ăn chứa nhiều phospho các loại sản
phẩm sữa, đậu, ngũ cốc nguyên hạt (ngũ cốc chưa xay giã kỹ như gạo lứt), coca cola, bia.
3. Hạn chế thức ăn chứa nhiều muối
Bệnh nhân suy thận không nên ăn mặn
Thận suy đã mất khả năng thải trừ muối qua nước tiểu nên khi bệnh nhân ăn nhiều muối
sẽ tích nước gây phù, làm huyết áp tăng, phù phổi cấp, thậm chí có thể có triệu chứng
của hội chứng tăng natri máu như đau đầu, nôn, dấu hiệu mất nước nặng hơn thể
hôn tử vong. Mặt khác, khi ăn mặn, bệnh nhân sẽ phải uống nhiều nước điều
này làm dư thừa lượng nước trong cơ thể quá nhanh và phải chạy thận nhân tạo nhiều lần
hơn. Bệnh nhân suy thận mạn nên ăn nhạt với lượng muối dưới 1.500mg/ngày. Tránh
các thức ăn mặn như nước mắm, mì ăn liền, đồ hộp mặn, trứng muối, cá biển...
4. Tránh thức ăn chứa nhiếu kali
Ăn nhiều chuối làm tăng kali trong máu rất nguy hiểm cho người suy thận
Tăng kali máu luôn một biến chứng nguy hiểm ng đầu những bệnh nhân suy thận
mạn phải lọc máu chu kỳ. Bình thường, lượng kali trong máu dao động trong khoảng từ
3,5 - 4,5mmol/l được thận điều chỉnh đào thải ra ngoài rất nhanh qua nước tiểu nếu
lượng kali từ thức ăn đưa vào quá nhiều. Ở người suy thận giai đoạn cuối, chức năng đào
thải kali của thận gần như bằng không nên nguy tăng kali máu luôn luôn hiện hữu
khi kali máu tăng cao, bệnh nhân thể tử vong do loạn nhịp tim. Thức ăn nhiều kali
bao gồm các loại quả như chuối, đu đủ một số loại thực phẩm đóng hộp. Một số loại
sữa cũng có ghi rõ lượng kali trên nhãn mác và người bị suy thận có thể tham khảo trước
khi dùng.
5. Kiểm soát lượng nước vào cơ thể
Một trong những vấn đề người suy thận mạn đang lọc máu chu kỳ phải đặc biệt chú ý đó
điều chỉnh lượng nước vào thể. người bình thường, lượng nước vào thể từ
các nguồn thức ăn, nước uống khoảng 3.000ml và mất đi một lượng tương đương chủ yếu
qua nước tiểu (khoảng 2.000ml)một phần nhỏ qua mồ hôi, phân, hơi thở. Khi thận bị
suy, chức năng thanh thải nước tự do hay khả ng tạo nước tiểu mất đi. Bệnh nhân
cứ 3 - 4 ngày phải đi chạy thận nhân tạo hoặc lọc màng bụng hàng ngày để loại bỏ lượng
nước thừa đưa vào thể qua con đường ăn uống. Giả sử tổng lượng dịch một người bị
suy thận ăn uống vào trong ngày 3.000ml, mất đi qua mồ hôi, hơi thở phân khoảng
1.000ml, bệnh nhân sẽ còn 2.000ml hay 2 lít/ngày hay 2kg, 2 ngày 4kg 3 ngày
bệnh nhân sẽ thừa 6 lít nước hay tăng 6kg!
Kiểm soát lượng nước vào cơ thể để hạn chế hoạt động quá mức của thận
Lượng nước thừa này nguyên nhân góp phần làm tăng huyết áp, chứng khó thở do
phù phổi cấp phù dưới da (tay, chân, mặt...) cũng như tràn dịch các khoang màng
bụng, ng phổi, màng ngoài tim...người suy thận mạn. Kiểm soát lượng nước vào
thể bao gồm ăn nhạt để hạn chế uống nước, cân hàng ngày để đánh giá đúng lượng
nước thừa. thể cân ngay sau khi rút bỏ nước khi lọc máu nhân tạo rồi cân lại hàng
ngày để đánh giá lượng nước thừa. Đối với bệnh nhân lọc màng bụng càng cần phải kiểm
soát lượng nước vào ra nghiêm ngặt hơn.
thông tin tài liệu
Nguyên tắc dinh dưỡng người suy thận lọc máu cần biết Thận suy đã mất khả năng thải trừ muối qua nước tiểu nên khi bệnh nhân ăn nhiều muối sẽ tích nước gây phù, làm huyết áp tăng, phù phổi cấp, thậm chí có thể có triệu chứng của hội chứng tăng natri máu như đau đầu, nôn, dấu hiệu mất nước và nặng hơn có thể hôn mê và tử vong. Mặt khác, khi ăn mặn, bệnh nhân sẽ phải uống nhiều nước và điều này làm dư thừa lượng nước trong cơ thể quá nhanh và phải chạy thận nhân tạo nhiều lần hơn. Bệnh nhân suy thận mạn nên ăn nhạt với lượng muối dưới 1.500mg/ngày. Tránh các thức ăn mặn như nước mắm, mì ăn liền, đồ hộp mặn, trứng muối, cá biển...
Mở rộng để xem thêm
xem nhiều trong tuần
yêu cầu tài liệu
Giúp bạn tìm tài liệu chưa có

LÝ THUYẾT TOÁN


×