1…………………..
-------
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
Số: ……./QĐ-UBND …………., ngày… tháng … năm 20 ….
QUYẾT ĐỊNH
Tạm đình chỉ thi hành Quyết định áp dụng biện pháp đưa vào cơ sở chữa bệnh
Căn cứ Luật tổ chức Hội đồng nhân dân và Ủy ban nhân dân năm 2003;
Căn cứ Thông tư liên tịch số 14/2012/TTLT-BLĐTBXH-BCA ngày 6/6/2012 của Bộ Lao
động - Thương binh và Xã hội và Bộ Công an quy định chi tiết chế độ áp dụng biện pháp
xử lý hành chính đưa vào cơ sở chữa bệnh và chế độ áp dụng đối với người chưa thành
niên, người tự nguyện vào cơ sở chữa bệnh;
Xét đề nghị của Trưởng phòng Lao động - Thương binh và Xã hội,
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Tạm đình chỉ thi hành Quyết định áp dụng biện pháp đưa vào cơ sở chữa bệnh
đối với:
Họ và tên....................................................; Nam/nữ; Số CMND:.....................................
Sinh ngày:....../........./.................; Nguyên quán:...............................................................
Nơi đăng ký thường trú:......................................................................................................
Chỗ ở khác:.........................................................................................................................
Đã có Quyết định áp dụng biện pháp đưa vào cơ sở chữa bệnh số:................ngày .../.../...
của Chủ tịch UBND ……………………….thời hạn ………………………tháng.
Lý do tạm đình chỉ:..............................................................................................................
Điều 2. Quyết định này có hiệu lực từ ngày ký.
Điều 3. 3..................................và người có lai lịch tại Điều 1 chịu trách nhiệm thi hành
Quyết định này./.
Nơi nhận:
- Như Điều 3;
- Lưu: ..................
NGƯỜI RA QUYẾT ĐỊNH
(ký tên, đóng dấu)
1 UBND cấp huyện
2 Thẩm quyền ban hành Quyết định