Suy thận mãn tính, tổng quan về bệnh suy thận mãn tính
Tổng quan về bệnh suy thận mãn tính
Suy thận mãn tính là một bệnh lý xảy ra chủ yếu ở người lớn. Đây là sự mất dần
chức năng thận, triệu chứng phát triển tùy thuộc vào mức độ hư hỏng thận, có thể
bao gồm: Giảm lượng nước tiểu, buồn nôn, ói mửa, ăn mất ngon. Để giúp độc giả và
bệnh nhân hiểu rõ hơn về căn bệnh này, sau đây VnDoc sẽ chia sẻ một số kiến thức
hữu ích về bệnh suy thận mãn tính.
1. Định nghĩa
Suy thận mãn tính mô tả sự mất dần chức năng thận. Thận lọc các chất thải và dịch dư
thừa từ máu và sau đó được bài tiết trong nước tiểu. Suy thận mãn tính thường thiệt hại
thận, dịch và chất thải có thể tích tụ trong cơ thể ở mức độ nguy hiểm.
Trong giai đoạn đầu suy thận mãn tính, có thể có vài dấu hiệu hoặc triệu chứng. Suy thận
mãn tính có thể không rõ cho đến khi chức năng thận có ảnh hưởng đáng kể.
Điều trị suy thận mãn tính, còn gọi là bệnh thận mãn tính, tập trung vào việc làm chậm sự
tiến triển của suy thận, thường là bằng cách kiểm soát các nguyên nhân. Suy thận mãn
tính có thể tiến triển đến giai đoạn cuối bệnh thận, là tử vong nếu không lọc nhân tạo (lọc
máu) hoặc ghép thận.
Suy thận mãn tính
2. Các triệu chứng
Các dấu hiệu và triệu chứng của suy thận mãn phát triển trong thời gian chậm hơn nếu
thận hư hỏng tiến triển chậm. Các dấu hiệu và triệu chứng của suy thận mãn có thể bao
gồm:
Có thể giảm lượng nước tiểu hoặc không có.
Buồn nôn.
Ói mửa.
Ăn mất ngon.
Mệt mỏi và yếu.
Các vấn đề giấc ngủ.
Vấn đề tâm thần kinh.
Giật cơ và chuột rút cơ.
Sưng phù chân và mắt cá chân.
Ngứa dai dẳng.
Các dấu hiệu và triệu chứng của suy thận thường không đặc hiệu, có nghĩa là cũng có
thể được quy cho các căn bệnh khác. Ngoài ra, do thận đang rất thích ứng và có thể bù
đắp cho chức năng bị mất, dấu hiệu và triệu chứng của suy thận mãn có thể không xuất
hiện cho đến khi không thể đảo ngược thiệt hại đã xảy ra.
Gặp bác sĩ nếu có bất cứ dấu hiệu hoặc triệu chứng lo lắng.
Nếu có tình trạng y tế kinh niên làm tăng nguy cơ suy thận mãn tính, bác sĩ có thể theo
dõi huyết áp và chức năng thận với nước tiểu và xét nghiệm máu trong thời gian khám
theo lịch.
3. Nguyên nhân
Suy thận mãn tính xảy ra khi chức năng thận suy yếu. Từ nhiều tháng hoặc nhiều năm,
điều này có thể gây ra thiệt hại cho thận.
Bệnh tật và nguyên nhân thường gây ra suy thận mãn tính bao gồm:
Bệnh tiểu đường tuyp 1.
Bệnh tiểu đường tuyp 2.
Tăng huyết áp.
Phì đại tuyến tiền liệt.
Sỏi thận.
Ung thư bàng quang.
Ung thư thận.
Nước tiểu lưu tại thận.
Bệnh thận đa nang.
Nhiễm trùng thận (viêm bể thận).
Viêm cầu thận.
Bệnh lở ngoài da.
Xơ cứng bì.
Viêm mạch.
Hẹp động mạch thận.
4. Yếu tố nguy cơ
Yếu tố có thể làm tăng nguy cơ suy thận mãn tính bao gồm:
Tiểu đường.
Tăng huyết áp.
Bệnh tim.
Hút thuốc lá.
Bệnh béo phì.
Cholesterol cao.
Người gốc Phi, Ấn Độ hay chủng tộc người gốc Á.
Lịch sử gia đình có bệnh thận.
65 tuổi trở lên.
5. Các biến chứng
Suy thận mãn tính có thể ảnh hưởng đến hầu hết các phần của cơ thể. Tiềm năng biến
chứng có thể bao gồm:
Giữ nước, có thể dẫn đến sưng phù ở tay và chân, huyết áp cao hoặc phù phổi.
Sự tăng đột ngột nồng độ kali trong máu, mà có thể làm giảm chức năng tim và có
thể đe dọa tính mạng.
Bệnh tim mạch.
Yếu xương và tăng nguy cơ gãy xương.
Thiếu máu.
Giảm khả năng tình dục hoặc bất lực.
Thiệt hại cho hệ thần kinh trung ương, có thể gây khó tập trung, thay đổi nhân cách
hoặc động kinh.
Giảm phản ứng miễn dịch làm cho dễ bị nhiễm trùng.
Viêm màng ngoài tim.
Mang thai, biến chứng rủi ro cho người mẹ và phát triển bào thai.
Không thể đảo ngược thiệt hại cho thận (giai đoạn cuối bệnh thận), cuối cùng yêu
cầu hoặc chạy thận hoặc ghép thận cho sự sống còn.
6. Kiểm tra và chẩn đoán
Để xác định xem có suy thận mãn tính, có thể trải qua các xét nghiệm và thủ tục bao
gồm:
Xét nghiệm máu. Xét nghiệm chức năng thận xem xét đối với cấp độ các sản phẩm
chất thải, chẳng hạn như creatinine và urê trong máu.
Xét nghiệm nước tiểu. Phân tích mẫu nước tiểu có thể tiết lộ bất thường dẫn đến suy
thận mãn tính.
Hình ảnh. Bác sĩ có thể sử dụng siêu âm để đánh giá thận. Kiểm tra hình ảnh khác
có thể được sử dụng trong một số trường hợp.
Loại bỏ mẫu mô thận để thử nghiệm. Bác sĩ có thể đề nghị sinh thiết mẫu mô thận.
Các mẫu sinh thiết được gửi đến phòng thí nghiệm để thử nghiệm để giúp xác định
những gì gây ra vấn đề về thận. Sinh thiết thận thường được thực hiện bằng cách sử
dụng một cây kim, dài đưa qua da và vào thận.
7. Phương pháp điều trị và thuốc
Suy thận mãn tính không thể chữa khỏi, nhưng điều trị có thể giúp kiểm soát các dấu
hiệu và triệu chứng, làm giảm các biến chứng và làm chậm tiến triển của bệnh. Nếu thận
trở nên bị hỏng nặng, có thể cần điều trị cho bệnh thận giai đoạn cuối.
8. Điều trị nguyên nhân gây ra suy thận
Bác sĩ sẽ làm việc để làm chậm lại hoặc đảo ngược bệnh hoặc nguyên nhân gây suy thận.
Điều trị tùy chọn khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân của suy thận.
Dừng nguyên nhân cơ bản có thể làm chậm tổn thương thận, nhưng đôi khi thận xấu đi
mặc dù điều trị. Thiệt hại cho thận có thể gây ra căng thẳng trên thận và vẫn tiếp tục xấu
đi ngay cả khi loại trừ nguyên nhân cơ bản, chẳng hạn như huyết áp cao đã được kiểm
soát.
Điều trị suy thận mãn tính
9. Điều trị các biến chứng của suy thận
Biến chứng suy thận có thể được kiểm soát để làm thoải mái hơn. Phương pháp điều trị
có thể bao gồm:
Điều trị để kiểm soát huyết áp cao. Những người bị suy thận mãn tính có thể làm
xấu đi tình trạng huyết áp cao. Bác sĩ có thể khuyên nên dùng thuốc hạ thấp huyết áp,
thường thuốc chuyển đổi angiotensin - enzyme (ACE ) hoặc thuốc ức chế thụ thể
angiotensin II bảo toàn chức năng thận. Thuốc điều trị tăng huyết áp có thể làm giảm
chức năng thận, vì vậy có thể xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi tình trạng.
Bác sĩ sẽ có khả năng cũng đề nghị chế độ ăn ít muối.
Thuốc để giảm mức cholesterol. Bác sĩ có thể khuyên nên dùng thuốc, gọi là statins
làm giảm cholesterol. Những người bị suy thận mãn tính thường có mức cholesterol
cao, có thể làm tăng nguy cơ bệnh tim.
Thuốc để làm giảm bệnh thiếu máu. Trong những tình huống nhất định, bác sĩ có
thể khuyên nên bổ sung của erythropoietin hormone để kích thích sản xuất các tế bào
hồng cầu. Điều này có thể giúp giảm mệt mỏi và yếu.
Thuốc để làm giảm sưng phù. Những người bị suy thận mãn tính có thể giữ lại
dịch. Điều này có thể dẫn đến sưng phù ở tay và chân, cũng như huyết áp cao. Thuốc
lợi tiểu có thể giúp duy trì sự cân bằng dịch trong cơ thể.
Thuốc để bảo vệ xương. Bác sĩ có thể kê toa canxi và vitamin D bổ sung để ngăn
chặn xương yếu. Cũng có thể dùng thuốc để giảm lượng phosphat trong máu. Giảm
phosphate sẽ làm tăng lượng canxi cho xương để không yếu và dễ bị gãy xương.
Chế độ ăn ít protein để giảm thiểu chất thải trong máu. Để giảm số lượng công
việc thận phải làm, bác sĩ có thể đề nghị chế độ ăn uống ít protein. Bác sĩ có thể yêu
cầu chuyên viên dinh dưỡng giúp đánh giá lượng protein mỗi ngày và đề nghị cách
để giảm lượng protein trong khi vẫn ăn một chế độ ăn uống khỏe mạnh.
10. Điều trị cho bệnh thận giai đoạn cuối
Nếu hư hại thận vẫn tiếp tục tiến tới điểm mà thận hoạt động ít hơn 15 phần trăm khả
năng, sẽ có bệnh thận giai đoạn cuối. Thận không thể theo kịp thải chất thải và cân bằng
dịch. Sau đó, chạy thận hoặc ghép thận sẽ trở thành một lựa chọn duy nhất để hỗ trợ cuộc
sống.
Chạy thận: Chạy thận nhân tạo là phương tiện loại bỏ chất thải và lượng dịch dư
thừa từ máu khi thận không thể thực hiện các chức năng này. Có hai loại chạy thận.
Trong lọc máu, máu được bơm ra khỏi cơ thể vào máy hoạt động giống như một quả
thận, lọc chất thải ra khỏi máu. Máu sau đó được bơm trở lại vào cơ thể. Một loại lọc
máu khác, được gọi là thẩm phân phúc mạc, một dịch chạy thận bơm vào khoang
bụng. Chạy thận phúc mạc thực hiện dựa vào mạng lưới các mạch máu nhỏ của cơ
thể, các sản phẩm chất thải và dịch dư thừa đến khoang bụng nơi mà dịch lọc máu
hấp thụ chúng. Các dịch lọc máu sau đó được bơm ra khỏi cơ thể, mang theo các chất
thải và dịch dư thừa.
Ghép thận: Nếu không có nguyên nhân y tế khác đe dọa mạng sống với suy thận,
ghép thận có thể là một lựa chọn. Phẫu thuật ghép thận liên quan đến việc đặt một
quả thận khỏe mạnh từ một nhà tài trợ vào bên trong cơ thể. Thận được cấy có thể
đến từ các nhà tài trợ đã chết hoặc từ các nhà tài trợ sống.
11. Phong cách sống và biện pháp khắc phục
Là một phần của điều trị cho bệnh thận mãn tính, bác sĩ có thể đề nghị chế độ ăn uống
đặc biệt để giúp hỗ trợ thận và giới hạn công việc phải làm. Hãy hỏi bác sĩ giới thiệu đến
một chuyên gia dinh dưỡng người có thể phân tích chế độ ăn uống hiện tại và đề nghị các
cách để làm cho chế độ ăn uống của dễ dàng hơn.
Tùy thuộc vào tình hình, chức năng thận và sức khỏe tổng thể, chuyên viên dinh dưỡng
có thể khuyên nên:
Giới hạn số lượng protein ăn. Chuyên gia dinh dưỡng sẽ xác định số lượng protein
thích hợp nên ăn mỗi ngày. Để giảm số lượng protein ăn, giới hạn các loại thực phẩm
giàu protein như thịt, trứng, sữa, pho mát và đậu. Thay vào đó, chọn nhiều loại thực
phẩm protein thấp, chẳng hạn như rau, hoa quả, bánh mì và ngũ cốc.
Chọn thực phẩm kali thấp hơn. Chuyên gia dinh dưỡng có thể khuyên nên chọn
các loại thực phẩm kali thấp hơn ở mỗi bữa ăn. Kali cao trong các loại thực phẩm
bao gồm chuối, cam, khoai tây, rau bina và cà chua. Kali thấp trong thực phẩm bao
gồm táo, bắp cải, cà rốt, đậu xanh, nho và dâu tây.
Tránh các sản phẩm muối được thêm vào. Ăn lượng natri thấp hơn mỗi ngày bằng
cách tránh các sản phẩm muối được thêm vào, bao gồm nhiều loại thực phẩm tiện
lợi, chẳng hạn như bữa ăn tối đông lạnh, súp đóng hộp và thức ăn nhanh. Các loại
thực phẩm khác với muối tăng bao gồm thực phẩm snack mặn, rau quả đóng hộp và
các loại thịt chế biến và pho mát.
12. Đối phó và hỗ trợ
Nhận chẩn đoán suy thận mãn tính có thể là đáng lo ngại. Với thời gian, sẽ khám phá ra
cách để giúp đối phó với cảm xúc. Cho đến khi tìm thấy những gì, hãy xem xét cố gắng
để:
Kết nối với người khác, những người có bệnh thận. Những người khác với suy
thận mãn tính hiểu những gì đang cảm thấy và có thể cung cấp hỗ trợ duy nhất. Hãy
hỏi bác sĩ về các nhóm hỗ trợ trong khu vực.
Duy trì thói quen bình thường, khi có thể. Cố gắng duy trì thói quen bình thường,
làm các hoạt động thưởng thức và tiếp tục làm việc nếu điều kiện cho phép. Điều này
có thể giúp đối phó với cảm giác buồn bã, mất mát mà có thể gặp sau khi chẩn đoán.
Tập thể dục hầu hết các ngày trong tuần. Với sự cho phép của bác sĩ, nhằm mục
đích tập thể dục ít nhất 30 phút hầu hết các ngày trong tuần. Điều này có thể giúp đối
phó với mệt mỏi và căng thẳng.
Tìm một người nào đó để nói chuyện. Sống với suy thận mãn tính có thể căng
thẳng, và nó có thể giúp đỡ khi nói về cảm xúc với một ai đó mà tin tưởng. Có thể có
một người hoặc thành viên gia đình là người biết lắng nghe. Hãy hỏi bác sĩ giới thiệu
đến một nhân viên xã hội hoặc nhân viên tư vấn.
13. Phòng chống
Để giảm nguy cơ suy thận mãn tính, hãy thử:
Uống rượu điều độ. Nếu uống rượu, làm như vậy trong chừng mực. Không uống
nhiều hơn một ly một ngày nếu là phụ nữ. Nếu là một người đàn ông, giới hạn hai ly
rượu mỗi ngày.
có thể bạn quan tâm
Trắc nghiệm tính đối kháng của nấm Trichoderma spp. đối với nấm Rhizoc...
79
650
739
Khoa học tự nhiên
79
(New)
Luận văn thạc sĩ y học: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của rối...
80
774
350
Thạc sĩ cao học
80
(New)
Những câu ca dao tục ngữ thể hiện tinh thần tôn sư trọng đạo
3
3.257
392
Khác
3
(New)
Khởi sáng tinh thần giải tỏa stress
54
655
319
Sách kinh tế hay
54
(New)
BÀI VĂN TINH THẦN YÊU NƯỚC CỦA NHÂN DÂN TA NGHỊ LUẬN VẤN ĐỀ GÌ
2
851
279
Giáo án, bài giảng lớp 7
2
(New)
Một số phương thuốc kinh nghiệm có tác dụng ích tinh, bổ thận từ phúc...
3
844
346
Sống khỏe
3
(New)
Phân tích truyện ngắn “Tinh thần thể dục” của Nguyễn Công Hoan
3
970
340
Giáo án, bài giảng lớp 12
3
(New)
Bí quyết giúp tinh thần luôn tràn đầy năng lượng, tươi trẻ
3
1.139
434
Nghệ thuật sống
3
(New)
thông tin tài liệu
Suy thận mãn tính, tổng quan về bệnh suy thận mãn tính
Bác sĩ sẽ làm việc để làm chậm lại hoặc đảo ngược bệnh hoặc nguyên nhân gây suy thận. Điều trị tùy chọn khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân của suy thận.
Dừng nguyên nhân cơ bản có thể làm chậm tổn thương thận, nhưng đôi khi thận xấu đi mặc dù điều trị. Thiệt hại cho thận có thể gây ra căng thẳng trên thận và vẫn tiếp tục xấu đi ngay cả khi loại trừ nguyên nhân cơ bản, chẳng hạn như huyết áp cao đã được kiểm soát.
Mở rộng để xem thêm
từ khóa liên quan
tài liệu mới trong mục này
tài liệu hot trong mục này
tài liệu giúp tôi
Nếu bạn không tìm thấy tài liệu mình cần có thể gửi yêu cầu ở đây để chúng tôi tìm giúp bạn!
xem nhiều trong tuần
Giáo trình Quản trị học của Đại học kinh tế quốc dân
Tâm lý xã hội VÀ Hệ tư tưởng
Mẫu slide chủ đề âm nhạc
Tham khảo 12 bài tập nguyên lý thống kê có lời giải
4 đề thi học sinh giỏi Toán lớp 2, có đáp án kèm theo
Các hiệu ứng HTML cho trang web
yêu cầu tài liệu
Giúp bạn tìm tài liệu chưa có
×
