hiện lâm sàng là cảm giác đau căng tức hoặc nóng ran vùng thượng vị, kèm theo
nôn, choáng váng.
Viêm dạ dày thể xuất huyết: thường biểu hiện dưới dạng các vết ăn mòn đơn
độc hoặc kèm theo xuất huyết. Niêm mạc có những chấm xuất huyết đôi khi có
những mảng, đám xuất huyết dưới niêm mạc và các vết xước, chảy máu, chính
là do sự vỡ mạch máu lớp tiết chính. Xuất hiện do các yếu tố có nguồn gốc
ngoại sinh như rượu, thuốc kháng viêm non – streroid... Với biểu hiện lâm sàng
chủ yếu là xuất huyết. Khi chảy máu nhiều và nặng có thể gây choáng và sốc.
Thường được chẩn đoán bằng nội soi cấp cứu.
Viêm dạ dày thể ăn mòn: thường do các chất kích ứng tác động liên tiếp lên bề
mặt niêm mạc dạ dày, gây ra sự biến đổi trầm trọng cùng với sự phù nề đơn
điệu của niêm mạc dạ dày và sau đó là tình trạng hoại tử tại chỗ của niêm mạc
dạ dày. Sau một thời gian các Fibrin hàn gắn lại tạo thành các mô sẹo. Mức độ
tổn thương phụ thuộc bản chất và nồng độ chất gây tổn thương; ngoài ra còn
phụ thuộc sự hoà loãng các chất ăn mòn do các chất bên trong dạ dày, và sự
trung hoà chất kiềm do acid dạ dày. Biểu hiện lâm sàng chủ yếu là đau thượng vị
ngay tức thì sau khi dạ dày tiếp xúc với chất kích ứng; sau đó là nôn, đôi khi nôn
ra máu; trong các trường hợp nặng có thể có sốc.
Viêm dạ dày thể nhiễm khuẩn: với sự có mặt của các vi sinh vật gây nhiểm
khuẩn. Trong trường hợp dạ dày bị viêm tấy, dịch rỉ viêm làm mưng mủ các vách
niêm mạc cùng với thành dạ dày, có thể gây hậu quả đục thủng và gây viêm
phúc mạc. Chắc chắn các sản phẩm khí sinh ra sẽ vào thành dạ dày. Người ta
gọi đó là dạ dày phù thũng. Thể bệnh này giảm rất nhiều từ khi có kháng sinh,
nhưng hiện nay đang có xu hướng gia tăng trở lại.
Hậu quả để lại là gì?
Thông thường thì quá trình viêm dạ dày cấp diễn ra từ vài giờ đến vài ngày, liền
sẹo nhanh, phục hồi hoàn toàn. Song có một số tác giả cho rằng từ viêm dạ dày
cấp, nếu bị tái phát nhiều đợt có thể chuyển thành viêm mãn, vì niêm mạc bị phá
huỷ liên tiếp và có vai trò của cơ chế tự miễn. Viêm dạ dày thể ăn mòn hoặc xuất
huyết, có thể dẫn đến sốc, truỵ tim mạch...