DANH MỤC TÀI LIỆU
Viêm dạ dày cấp - nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị
Viêm dạ dày cấp - nguyên nhân, triệu chứng và cách
điều trị
Viêm dạ dày cấp được hiểu phản ứng viêm chỉ hạn chế niêm mạc, đặc
tính khởi phát diễn biến nhanh chóng do tác dụng của các tác nhân độc hại
hoặc nhiễm khuẩn ở niêm mạc dạ dày.
Viêm dạ dày cấp được hiểu phản ứng viêm chỉ hạn chế niêm mạc, đặc
tính khởi phát diễn biến nhanh chóng do tác dụng của các tác nhân độc hại
hoặc nhiễm khuẩn niêm mạc dạ dày. Tuy chưa sự thống cụ thể, song
cùng với sự phát triển của kinh tế hội, tỷ lệ dân số bị viêm dạ dày cấp đang
ngày càng tăng lên.
Nguyên nhân nào gây nên viêm dạ dày cấp?
Nguyên nhân gây viêm dạ dày cấp nhiều, song thể xếp vào hai nhóm
chính:
Yếu tố ngoại sinh: vi khuẩn, virus và độc tố của chúng, thức ăn nóng quá, lạnh
quá, khó tiêu, nhai không kỹ hoặc bị nhiễm khuẩn nhiễm độc do tụ cầu, coli,
rượu, chè, cafe, tạc...; thuốc: aspirin, natri salicylat, sulfamid...; các chất ăn
mòn: muối, kim loại nặng (đồng, kẽm) thuỷ ngân, kiềm, axit sulfuric, axit
chlohydric, nitrat bạc; các kích thích nhiệt, dị vật...
Hình ảnh ổ loét ở dạ dày.
Các yếu tố nội sinh: thường gặp trong các bệnh nhiễm khuẩn cấp (cúm, sởi,
bạch hầu, thương hàn, viêm phổi, viêm ruột thừa... tăng áp lực tĩnh mạch cửa,
thoát vị hoành); urê máu cao, tăng thyroxin, tăng đường máu; bỏng, nhiễm
phóng xạ, các stress nặng, chấn thương sọ não, u não, sau phẫu thuật thần
kinh, tim, sốc, bệnh tim phổi cấp, xơ gan; dị ứng thức ăn: tôm, sò, ốc, hến…
Bệnh biểu hiện như thế nào?
Tổn thương trong viêm dạ dày cấp có thể khu trú hoặc lan toả, tuỳ theo mức độ
nặng nhẹ nguyên nhân thường chia làm 4 dạng chính, với các biểu hiện lâm
sàng khác nhau:
Viêm long dạ dày: thường xảy ra sau khi ăn phải chất kích ứng, nhiễm khuẩn
hoặc nhiễm virus. Tổn thương biểu hiện bằng tình trạng niêm mạc phù nề xung
huyết và có nhiều đám viêm xâm nhiễm bởi bạch cầu đa nhân ở niêm mạc. Biểu
hiện lâm sàng là cảm giác đau căng tức hoặc nóng ran vùng thượng vị, kèm theo
nôn, choáng váng.
Viêm dạ dày thể xuất huyết: thường biểu hiện dưới dạng các vết ăn mòn đơn
độc hoặc kèm theo xuất huyết. Niêm mạc những chấm xuất huyết đôi khi
những mảng, đám xuất huyết dưới niêm mạc các vết xước, chảy máu, chính
do sự vỡ mạch máu lớp tiết chính. Xuất hiện do các yếu tố nguồn gốc
ngoại sinh như rượu, thuốc kháng viêm non streroid... Với biểu hiện lâm sàng
chủ yếu xuất huyết. Khi chảy máu nhiều nặng thể gây choáng sốc.
Thường được chẩn đoán bằng nội soi cấp cứu.
Viêm dạ dày thể ăn mòn: thường do các chất kích ứng tác động liên tiếp lên bề
mặt niêm mạc dạ dày, gây ra sự biến đổi trầm trọng cùng với sự phù nề đơn
điệu của niêm mạc dạ dày sau đó tình trạng hoại tử tại chỗ của niêm mạc
dạ dày. Sau một thời gian các Fibrin hàn gắn lại tạo thành các sẹo. Mức đ
tổn thương phụ thuộc bản chất nồng độ chất gây tổn thương; ngoài ra còn
phụ thuộc sự hoà loãng các chất ăn mòn do các chất bên trong dạ dày, sự
trung hoà chất kiềm do acid dạ dày. Biểu hiện lâm sàng chủ yếu là đau thượng vị
ngay tức thì sau khi dạ dày tiếp xúc với chất kích ứng; sau đó là nôn, đôi khi nôn
ra máu; trong các trường hợp nặng có thể có sốc.
Viêm dạ dày thể nhiễm khuẩn: với sự mặt của các vi sinh vật gây nhiểm
khuẩn. Trong trường hợp dạ dày bị viêm tấy, dịch rỉ viêm làm mưng mủ các vách
niêm mạc cùng với thành dạ dày, thể gây hậu quả đục thủng gây viêm
phúc mạc. Chắc chắn các sản phẩm khí sinh ra sẽ vào thành dạ dày. Người ta
gọi đó dạ dày phù thũng. Thể bệnh này giảm rất nhiều từ khi kháng sinh,
nhưng hiện nay đang có xu hướng gia tăng trở lại.
Hậu quả để lại là gì?
Thông thường thì quá trình viêm dạ dày cấp diễn ra từ vài giờ đến vài ngày, liền
sẹo nhanh, phục hồi hoàn toàn. Songmột số tác giả cho rằng từ viêm dạ dày
cấp, nếu bị tái phát nhiều đợt có thể chuyển thành viêm mãn, vì niêm mạc bị phá
huỷ liên tiếp và có vai trò của cơ chế tự miễn. Viêm dạ dày thể ăn mòn hoặc xuất
huyết, có thể dẫn đến sốc, truỵ tim mạch...
Điều trị viêm dạ dày cấp
- Trước hết chế độ ăn, tuỳ theo tình trạng thể cần nhịn ăn trong 1 - 2
ngày đầu, sau đó uống sữa, ăn súp thức ăn mềm, rồi ăn cơm bình thường.
- Nguyên tắc chung trong điều trị nước điện giải chống sốc; nếu
nhiễm khuẩn thì dùng kháng sinh, nếu xuất huyết tiêu hoá thì điều trị theo
phác đồ xuất huyết tiêu hoá; nếu do ngộ độc hoặc uống nhầm hoá chất thì phải
rửa dạ dày...
- Tuỳ theo nguyên nhân tình trạng bệnh cân nhắc sử dụng các thuốc
antacid, các thuốc giảm tiết hoặc các thuốc băng se và bảo vệ niêm mạc dạ dày.
thông tin tài liệu
Viêm dạ dày cấp - nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị Các yếu tố nội sinh: thường gặp trong các bệnh nhiễm khuẩn cấp (cúm, sởi, bạch hầu, thương hàn, viêm phổi, viêm ruột thừa... tăng áp lực tĩnh mạch cửa, thoát vị hoành); urê máu cao, tăng thyroxin, tăng đường máu; bỏng, nhiễm phóng xạ, các stress nặng, chấn thương sọ não, u não, sau phẫu thuật thần kinh, tim, sốc, bệnh tim phổi cấp, xơ gan; dị ứng thức ăn: tôm, sò, ốc, hến…
Mở rộng để xem thêm
xem nhiều trong tuần
yêu cầu tài liệu
Giúp bạn tìm tài liệu chưa có

LÝ THUYẾT TOÁN


×