Hôm nay là ngày……tháng……….năm………..
Con trai tr ng (ho c cháu đích tôn) là………ưở ặ
Vâng theo l nh c a m u thân (n u là m ho c ph m u n u là cha), các chú bác, cùng anh r ,ệ ủ ẫ ế ẹ ặ ụ ẫ ế ể
ch gái, các em trai gái dâu r , con cháu n i ngo i kính l y.ị ể ộ ạ ạ
Nay nhân ngày l cúng c m trong trăm ngày theo nghi l c truy n.ễ ơ ễ ổ ề
Kính dâng l m n bi u l lòng thành.ễ ọ ể ộ
Tr c linh v c a: Hi n……………chân linh.ướ ị ủ ể
Xin kính c n trình th a r ng:ẩ ư ằ
Than ôi! Th ng nh ph thân, b v cõi thươ ớ ụ ỏ ề ọ
(ho c Th ng nh m u thân, b v cõi th )ặ ươ ớ ẫ ỏ ề ọ
Gót th a vân, nghĩ đã xa kh i;ừ ơ
Lòng ái nh t, nghĩ càng t i h .ậ ủ ổ
L ng c m bát n c, mi ng trân cam, t d kính thành;ư ơ ướ ế ỏ ạ
S m r u tr a trà, đ o th n hôn, gi lòng ái m .ớ ượ ư ạ ầ ữ ộ
Ng m ngùi, h n phách bi t v đâu;ậ ồ ế ề
T ng t ng bóng hình còn mãi đó.ưở ượ
Ôi! Th ng ôi!ươ